Тест на толерантність до глюкози (глюкозотолерантний тест)
Тест на толерантність до глюкози (глюкозотолерантний тест) – метод діагностики цукрового діабету та виявлення порушеної толерантності до глюкози.
Пероральний тест на толерантність до глюкози та його клінічна інтерпретація
Основне призначення тесту – підтвердження чи спростування діагнозу – діабет, виставленого раніше на підставі разових визначень глюкози в крові.
Метод полягає в тому, що пацієнт випиває 75 г розчиненої в теплій воді глюкози. Перед проведенням тесту проводять перше визначення вмісту глюкози у крові, взятої з пальця (капілярна кров) чи вени (венозна кров). За звичайною (стандартною) методикою друге визначення проводять через дві години. У ряді випадків застосовується так званий розширений тест. Він полягає у більш частому визначенні глюкози через кожні 30 хвилин. Тест оцінюється як нормальний, якщо вміст глюкози за дві години не перевищує 7.8 ммоль/л. Зміна толерантності до глюкози реєструється, якщо глікемія за дві години після вживання глюкози перевищує 7.8 ммоль/л і менше 11.1 моль/л. Діагноз про наявність цукрового діабету виноситься, коли вміст глюкози за 2 години перевищує 11.1 ммоль/л. Слід зазначити, що існують деякі відмінності в нормальних значеннях глюкози в нормі залежно від місця взяття крові з пальця або з вени.
З метою діагностики цукрового діабету та можливого диференціювання інсулінозалежного типу від інсулінонезалежного типу в ряді випадків поряд з визначенням глюкози одночасно проводять вимірювання вмісту інсуліну та С-пептиду.
Яку мінеральну воду можна пити вагітним: їдальня чи лікувальна, з газом чи без?
Яка мінералка піде на користь під час вагітності: вибираємо ефективну для питного режиму майбутній мамі.
Як правильно скласти тест на толерантність до глюкози
Ми з вами вже знаємо, як правильно здати кров на вміст глюкози у крові. Це важливий показник для діагностики цукрового діабету. При підвищеному вмісті цукру в крові лікар для точної діагностики захворювання рекомендує здати ще один аналіз: тест на толерантність до глюкози або, як правильно називають дослідження, глюкозотолерантний тест (ГТТ). Сьогодні я вам розповім, як правильно здати такий аналіз та розшифровку його результатів.
Як проводиться тест на толерантність до глюкози
- Спочатку береться кров і визначають рівень цукру натще.
- Потім пацієнту дають випити водний розчин глюкози: 75 г порошку розчиняють у склянці води.
- Через 2 години знову досліджують рівень глюкози у крові. Вагітні жінки здають кров спочатку через 1:00 і ще потім через годину, тобто дослідження вони проводять двічі.
Кров для дослідження беруть із пальця чи вени. Але щоб результати були достовірними, необхідно протягом двох годин після взяття першого аналізу дотримуватись наступних правил.
- Протягом часу очікування пацієнту не можна курити (якщо ви палите, то доведеться трохи потерпіти);
- Необхідний фізичний спокій, тобто пацієнту не можна ходити сходами, відвідувати інших лікарів у поліклініці та залишати на цей час лікувальний заклад, навіть якщо виживете десь поряд. Необхідно сидіти спокійно дві години. Пояснюється це тим, що активні рухи призводять до прискореного зниження рівня глюкози у крові, що робить тест неінформативним.
- Не достовірними аналіз буде також у тому випадку, якщо ви будете емоційно схвильовані: сварки, суперечки, перегляд гостросюжетних фільмів та неприємних новин – все це позначиться на результатах.
- Протипоказаннями для здачі аналізу є нещодавні операції та пологи, алкогольний цироз печінки, гострі запальні захворювання, хвороби шлунково-кишкового тракту з порушенням всмоктування глюкози, під час менструацій
Пам'ятайте, як правильно здати аналіз: кров необхідно здавати лише натщесерце, докладніше почитайте, пройшовши за посиланням. При підготовці до здачі аналізу не рекомендується їсти та пити воду протягом 8-10 годин.
Заздалегідь запитайте лікаря, чи не можуть вплинути на результат ліків, які ви приймаєте в цей час. До таких ліків можна віднести атипові психотропні речовини, кортикостероїди, протизаплідні таблетки, саліцилати (включаючи аспірин) та інші.
Під час здачі аналізу можуть виникнути такі побічні ефекти, такі як нудота, задишка та непритомність. Але таке трапляється вкрай рідко.
Нормальний результат тесту та відхилення від норми
Нормою вважається результат рівня глюкози в крові натще (1-а проба) – 5,5 ммоль/л.
Через 2 години після цукрового навантаження у здорових людей рівень глюкози не повинен перевищувати 7,8 ммоль/л.
Якщо після цукрового навантаження результат – від 7,8 до 11,1 ммоль/л, це говорить про порушену толерантності до глюкозі. Це має насторожити, оскільки цей стан вважається переддіабетом. Самого захворювання немає, проте організм вже погано сприймає глюкозу і не може її повноцінно засвоїти, тому рівень її у крові підвищений.
Понад 11,1 моль/л вже вважається цукровим діабетом.
Іноді трапляється так, що перший аналіз крові натще підвищений, а другий – після цукрового навантаження в межах норми. Такий стан говорить про порушення у вуглеводному обміні. Ще досліджують рівень інсуліну в крові, але про це ви дізнаєтесь, якщо повністю подивіться відео.
Цукровий діабет – тяжке захворювання, тому його профілактика є вкрай важливою. А це насамперед — правильне харчування та активний спосіб життя. Будьте здорові!